Boli oculare comune ale ecvideelor

Oftalmologia ecvină cuprinde toate bolile și afecțiunile care afectează ochii cailor. Bolile comune includ ulcerul cornean superficial, uveita și lacerațiile penetrante ale corneei.

Ulcerul cornean superficial

Semnele clinice comune ale ulcerului cornean superficial includ epiforie (lăcrimare), fotofobie (strabism), pleoape umflate și/sau modificări ale culorii și aspectului corneei – stratul transparent care formează partea din față a ochiului. Se dezvoltă adesea după ce ceva (mască de muscă, fân, manele etc.) a zgâriat sau a perturbat stratul exterior al corneei (partea transparentă a ochiului) cunoscut sub numele de epiteliu.

Ulcerul corneei este predispus la infecții și este dureros, așa că, în general, tratamentul include antibiotice topice, antifungice topice, atropinemedicamente topice folosite pentru a trata anumite tipuri de otrăviri cu agenți nervoși și pesticide sau antiinflamatoare orale. Tratamentele pot fi administrate topic cu unguente sau soluții oftalmice folosind un sistem de spălare subpalpebrală (SPL). Un lavaj subpalpebral este un tub care este plasat sub pleoapă și se extinde până la un port adesea legat de coama calului pentru a ajuta la tratament. În timp, caii pot resimți tratamentul, iar SPL facilitează tratamentul, mai ales dacă tratamentele sunt frecvente sau pe termen lung.

Câteodată, ciupercile, în mod obișnuit speciile Aspergillus sau Fusarium, pot coloniza ulcerul afectat și pot complica și întârzia procesul de vindecare. Această afecțiune se numește cheratită micotică sau keratomicoză. Implicarea fungică este de obicei suspectată atunci când există rezistență la terapia inițială cu antibiotice; aceasta pare să fie mai dureroasă decât ulcerele corneene superficiale bacteriene. Cheratita fungică seamănă mult cu ulcerele corneene superficiale, dar prezintă adesea leziuni patognomonice de zone focale galbene/albe/verzi (adesea numite leziuni satelit) în interiorul stromei sau la suprafața endotelială internă. Diagnosticul poate fi pus doar pe baza istoricului și a semnelor clinice sau poate fi susținut de citologia corneei, care este procesul de recoltare a unui eșantion de celule și de vizualizare a acestora la microscop. Tratamentul este similar cu cel al ulcerelor corneene superficiale; cu toate acestea, se adaugă antifungice topice sau sistemice, precum și ser autolog pentru a ajuta la „topirea” corneei (un fenomen în care mecanismele naturale de apărare ale corneei încep să se auto-digeră în cazurile de cheratită bacteriană sau fungică severă). Ulcerațiile corneene trebuie considerate întotdeauna o urgență. Dacă este severă și lăsată netratată, infecția ar putea duce la o ruptură a globului ocular. Având în vedere că corneea are o grosime de numai aproximativ 0,8 până la 1 mm, orice strat lipsă ar putea fi vital. Cu un tratament prompt și agresiv, majoritatea ulcerațiilor corneene au adesea un prognostic excelent.

Uveită

O altă boală oftalmologică comună a ecvideelor este uveita, numită adesea „orbire de lună”. Aceasta provoacă o inflamație în porțiunile interioare, vasculare ale ochiului, numite uvee. Semnele clinice comune sunt foarte asemănătoare cu cele ale ulcerelor corneene (de exemplu, epiforădepășirea lacrimilor pe față, fotofobiesensibilitate extremă la lumină, pleoape umflate), cu excepția faptului că, adesea, opacitatea este prezentă în mod difuz în globul ocular. Uveita poate afecta unul sau ambii ochi și este o afecțiune dureroasă. Dacă nu este tratată, uveita poate limita vederea și poate duce la pierderea ochiului. Tratamentele și managementul obișnuit includ antiinflamatoare topice și orale, atropină topică și, atunci când este necesar, antibiotice topice sau un implant de ciclosporină.

Uveita, o boală mediată imunitar, este de obicei o afecțiune recurentă și pe tot parcursul vieții, dar adesea poate fi gestionată din punct de vedere medical. În cazul cazurilor severe de uveită, îndepărtarea globului ocular sau enuclearea poate fi recomandată ca un tratament de ultimă instanță. Deși îndepărtarea globului ocular pare extremă, aceasta este curativă, deoarece globul ocular este sursa durerii și a inflamației. Uveita recurentă ecvină are un prognostic rezervat și este cauza numărul unu de orbire la cal.

Lacerații corneene

Ultima afecțiune oculară frecventă este reprezentată de lacerațiile corneene penetrante. Cel mai adesea, lacerațiile se datorează unei lovituri, cum ar fi o lovitură cu piciorul sau lovirea unui obiect fix. Aceasta este o urgență imediată și cel mai adesea este trimisă la un oftalmolog sau la un chirurg pentru a obține cele mai bune rezultate. Semnele clinice includ un iris prolapsat, ifema (sânge în interiorul globului), hipopion (puroi în ochi), fotofobie, epiforie, pleoape umflate, strabism și, cel mai adesea, există un defect pe cornee. Tratamentul se concentrează pe diminuarea deteriorării în continuare a structurilor intraoculare ale ochiului și pe repararea integrității și presiunii globului. Vederea este evaluată, iar dacă calul poate vedea, defectul este adesea reparat chirurgical. După operație, leziunea este tratată agresiv, la fel ca în cazul unui ulcer cornean superficial. Prognosticul depinde de gravitatea leziunii, de profunzimea lacerației și de amploarea structurilor intraoculare implicate, dar, în general, este adesea rezervat în cel mai bun caz.

În concluzie, dacă observați orice lăcrimare, strabism sau modificări ale aspectului sau culorii ochiului ecvestru, solicitați imediat asistență medicală. Tratați întotdeauna afecțiunile oculare ca pe o urgență.

Definiții:

Cornee: stratul exterior transparent al ochiului

Edemul corneei: exces de lichid în straturile corneei

Ulcerul corneei: stratul exterior al ochiului rupt

Epiforie: lăcrimare

Hifema: sânge prezent în partea anterioară a ochiului

Hipopyon: puroi sau material purulent în partea din față a ochiului

Iris: porțiune colorată a ochiului

Miosis: pupila contractată

Midriază: pupila dilatată

Fotofobie: sensibilitate la lumină, strabism

Tapetum: stratul reflectorizant din interiorul ochiului, se crede că ajută la vederea la lumină slabă

Uvea: porțiunea interioară a ochilor care include vasele ochiului, include irisul, corpul ciliar și coroida

Uveită: inflamație a porțiunilor interioare, vasculare ale ochiului

: un semn clinic distinctiv care apare într-o anumită boală și care indică diagnosticul acesteia dincolo de orice îndoială

: cadru de susținere a unui organ (sau a unei glande sau a unei alte structuri), de obicei compus din țesut conjunctiv

: strat interior subțire al unei cavități corporale

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.